Вит в6 мнн. Витамин B6 (Пиридоксин)
Витаминам, как мы знаем, обычно присваивают особые лечебные свойства. Например, витамин А от «куриной слепоты», витамин С — «от простуды», B1 - «от нервов», В2 - кожный («для красоты»), В3 - «для мозга», В5 - «для продолжения жизни», D - «заменяет солнце». А вот витамину В6 еще не отвели соответствующей роли, потому что у него очень широкий «фронт работ».
Витамин В6 (пиридоксин) очень важен для организма, поскольку улучшает усвоение ненасыщенных жирных кислот. Вместе с кальцием он способствует нормальному функционированию мышц и сердца и эффективному их расслаблению. Установлено, что при недостатке витамина В6 может возникнуть воспаление среднего уха.
Пиридоксин (витамин В6) принимает участие во многих химических реакциях, протекающих в организме. Его можно считать кладовой ферментов. Другими словами, без него невозможно зарождение и сохранение жизни. Он играет важную роль в обмене жиров и белков. Чем больше их употребляет человек, тем больше требуется витамина В (как и витамина С). Более того, конечным продуктом при усвоении пищи является щавелевая кислота. Но если в организме мало витамина В6, один из ферментов (трансаминаза) блокируется, а без него щавелевая кислота не может преобразовываться в растворимые соединения. И тогда щавелевая кислота соединяется с кальцием и образует оксалаты, которые осаждаются в виде песка и камней в почках.
Интересный метод лечения больных мочекаменной болезнью описали врачи из Гарварда («Журнал урологии», 1974, октябрь): в течение 5 лет удалось полностью вылечить 79% пациентов. Им назначали 300 мг магния и 10 мг пиридоксина (то есть витамина В6). Оба эти лекарства задерживали образование щавелевой кислоты, и уже в моче ее не было. Такое лечение, по мнению гарвардских врачей, «удобно, дешево и полностью безопасно», кроме того, витамин В6 можно считать прекрасным натуральным мочегонным средством.
Американскому профессору венгерского происхождения Альберту Сент-Дьери принадлежит честь открытия сразу нескольких витаминов: аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, биотина и пиридоксина (в 1934 г.). Более 20 лет он изучал витамин В6 и пришел к выводу: его употребление должно быть увеличено с 2 мг для кормящих матерей и 2,5 мг для беременных женщин до 20 - 25 мг (почти в 10 раз).
Дополнительная «мощная» порция этого вещества необходима следующим категориям людей:
Женщинам, принимающим противозачаточные средства или таблетки и любые лекарства, содержащие эстроген;
Беременным, в организме которых образуется огромное количество эстрогенов, к концу беременности иногда требуется витамина В6 в тысячу раз больше нормы;
В две последние недели предменструального цикла, когда организм производит наибольшее число эстрогенов;
Всем, кто принимает лекарства со стероидами, например кортизоном;
Тем, кто, несмотря на все старания, не может похудеть (причиной может быть недостаток витамина В6);
Подросткам с угревой сыпью, вызванной повышенной деятельностью жировых желез и трудно поддающейся лечению. Сыпь может исчезнуть в срок от 5 до 21 дня при пользовании мазью, в состав которой входит 10 или даже 50 мг витамина В6 на 1 г крема (жира). Вначале прекращается зуд, затем наступает шелушение и, наконец, исчезает покраснение кожи.
Недостаток витамина B6.
Как определить недостаток витамина В6 в организме?
Это не очень легко. Например, если ночью вдруг появляется «адская боль» в задней части лодыжки, столь сильная, что вы выскакиваете из постели, можно предположить, что вам не хватает витамина В6 (но это может быть и признаком недостатка витамина Е или магния). Если появляются легкая дрожь в руках, подергивание век, вы плохо спите, у вас плохая память - это вовсе не признаки старости, а лишь симптомы недостатка витамина В6 и магния!
Известный американский диетолог А. Дэвис пишет в книге «Будь здоровым», что витамин В6 оказывает неоценимые услуги при лечении диабета. Но дозу должен определить врач. А. Дэвис считает, что в день можно принимать витамина В6 от 10 до 50 мг, добавляя к этому 500 мг магния. Большинство болезней, связанных с поджелудочной железой, почти всегда требует дополнительного количества витамина В6, а часто и витамина Е. По мнению А. Дэвиса, такие симптомы, как тошнота и рвота у пациентов после операции, могут быть вызваны недостатком витамина В6 и быстро проходят при приеме 10 мг или более этого витамина.
Необходимо помнить слова Лайнуса Полинга: «Врачи игнорируют тот факт, что молекулярная структура каждого из нас различна, и применяют общие схемы в лечении, не учитывающие этой разницы. Но, несмотря на то, что норма витамина В6 составляет обычно 2 мг в день, многим из нас требуется 20 мг или даже больше».
Суточная потребность в витамине В6:
В методических рекомендациях МР 2.3.1.2432-08 о нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации от 18.12.2008 г. приводятся следующие данные:
Физиологическая потребность в Витамине Б6, мг в сутки:
Верхний допустимый уровень потребления Витамина Б6 установлен в 25 мг в сутки
Проблема ожирения и витамин В6
Ожирение - это болезнь цивилизации. Люди подвержены этой болезни из-за того, что слишком мало двигаются, мало работают физически - за них это делают машины; кроме того, нередко количество получаемой пищи превышает потребности организма, излишки «топлива» откладываются в виде избыточного жира. Избавиться от лишнего жира можно двумя путями. Первый - получать энергию в виде пищи ровно в таком количестве, которое требуется организму, то есть не есть больше, чем организм способен усвоить. Второй путь - увеличить физическую нагрузку. Этот путь имеет для здоровья особое значение: он препятствует превращению излишков питания в жир.
Сердце, которое перекачивает кровь во все органы, ткани и клетки человеческого тела, сосуды, по которым течет кровь, капилляры, - наши маленькие сердца, печень, легкие, почки, кожа преждевременно изнашиваются и слабеют, если приходится обслуживать лишнюю жировую ткань или неработающие мышцы и плохо функционирующие органы. Поэтому разумный физический труд необходим в любом возрасте. Надо заставлять себя выполнять физическую работу, чтобы спасти организм от ожирения. А диета для снижения веса может в этом лишь помочь.
Диета для желающих похудеть. В 1977 г. Америкой овладела мода на «чудесную, научно разработанную» диету, снижающую вес. При нормальном рациональном питании, богатом плодами, фруктами и овощами, ежедневно требуется 50 мг витамина В6, 1 чайная ложка яблочного уксуса, 1/2 стакана вареного льняного семени (в нем до 90% лецитина), 1 - 2 таблетки поливитаминов с макро- и микроэлементами, 2 - 3 чайные ложки соевого масла натощак (или можно с салатными овощами). Подсаливать блюда лучше богатой микроэлементами кристаллической солью.
Все эти продукты вызывают сгорание ненужного жира в организме, а также жиров, часто с избытком находящихся в продуктах питания. Такая диета «гарантирует» стройную фигуру. В чем же секрет такой диеты? Основным ингредиентом в этой диете является большое количество витамина В6 (пиридоксина) - значительно больше рекомендуемых 2 мг. Правда, если бы мы действительно рационально питались и много двигались, занимались физической работой, то мы бы, во-первых, не полнели, а во-вторых, нам хватало бы витамина В6 в нашем питании.
Источники витамина В6.
Больше всего содержится витамина В6, так же как и остальных витаминов группы В, в дрожжах, печени, проросшей пшенице, отрубях и неочищенном зерне. Много его в картофеле (220 - 230мкг/100 г), патоке, бананах, свинине, в сыром желтке яиц, капусте, моркови и сухой фасоли (550мкг/100 г). Но важно не только знать и найти богатый источник витамина В6, но и сохранить его.
Мороженые овощи, а также мороженые или консервированные фруктовые соки и продукты переработки мяса теряют много пиридоксина. Белая мука и выпеченный из нее хлеб содержат лишь 20% того количества, которое присутствует в неочищенном зерне пшеницы. Вместе с водой, в которой варился рис, мы сливаем около 93% содержащегося в нем витамина В6; это же относится к жидкости, получаемой при варке картофеля. При консервировании теряется от 57 до 77% этого важного витамина.
Из овощей и фруктов лучшим источником пиридоксина (витамина B6) можно считать бананы, но это имеет значение для населения тех регионов, где они растут круглый год. У нас таким источником мог бы служить картофель, богатый этим витамином, если бы его готовили умело, то есть не сливали воду после варки или запекали в духовке, завернув в фольгу. Кроме того, витамин В6 содержится в таких продуктах, как грецкие орехи и фундук, арахис и семечки подсолнуха. Богатыми источниками витамина B6 являются: мясо курицы, рыба; из зерновых - гречневая крупа, отруби и мука из неочищенного зерна. Когда вы печете пироги, то стоит заменить хотя бы 10% муки отрубями!
Продукты богатые витамином В6, пиридоксин
Наименование продукта | Витамин В6, пиридоксин, мг | %РСП |
---|---|---|
Пшеничная мука, первого сорта, витаминизированная | 2,2 | 110% |
Подсолнечник-семя | 1,345 | 67,3% |
Шафран | 1,01 | 50,5% |
Фасоль, зерно | 0,9 | 45% |
Печень куриная | 0,9 | 45% |
Печень баранья | 0,9 | 45% |
Соя, зерно | 0,85 | 42,5% |
Орех грецкий | 0,8 | 40% |
Скумбрия дальневосточная | 0,8 | 40% |
Скумбрия атлантическая | 0,8 | 40% |
Тунец | 0,8 | 40% |
Облепиха | 0,8 | 40% |
Фундук | 0,7 | 35% |
Сардина океаническая | 0,7 | 35% |
Сардины океанические, консервированные | 0,7 | 35% |
Печень говяжья | 0,7 | 35% |
Хрен корень | 0,7 | 35% |
Орех гинкго, сушеный | 0,641 | 32,1% |
Томатная паста. Консервы | 0,63 | 31,5% |
Горбуша | 0,611 | 30,6% |
Зерно твердой пшеницы | 0,6 | 30% |
Перепелка | 0,6 | 30% |
Пеламида | 0,6 | 30% |
Чеснок луковица | 0,6 | 30% |
Петрушка (корень) | 0,6 | 30% |
Язык свиной отварной | 0,556 | 27,8% |
Пшеничная мука, обойная | 0,55 | 27,5% |
Крупа ячневая | 0,54 | 27% |
Рис, зерно продовольственное | 0,54 | 27% |
Крупа пшено шлифованное | 0,52 | 26% |
Перец жгучий красный | 0,506 | 25,3% |
Яичный желток куриный, сухой | 0,5 | 25% |
Орех мускатный | 0,5 | 25% |
Фисташки | 0,5 | 25% |
Гуси 1 кат. | 0,5 | 25% |
Печень гусиная | 0,5 | 25% |
Овсяная мука | 0,5 | 25% |
Гречневая мука | 0,5 | 25% |
Баранки сдобные | 0,5 | 25% |
Сушки простые | 0,5 | 25% |
Булочка калорийная | 0,5 | 25% |
Саго (крупа из крахмала) | 0,5 | 25% |
Сухари армейские, пшеничные 1 сорта | 0,5 | 25% |
Пшеничная крупа, "артек" | 0,5 | 25% |
Пшеничная крупа, "полтавская" | 0,5 | 25% |
Пшеничная мука, второго сорта | 0,5 | 25% |
Сухари армейские, пшеничные 2 сорта | 0,5 | 25% |
Гуси 2 кат. | 0,5 | 25% |
Зерно мягкой пшеницы | 0,5 | 25% |
Сухари армейские из обойной муки | 0,5 | 25% |
Сдоба обыкновенная | 0,5 | 25% |
Сухари армейские, ржаные | 0,5 | 25% |
Бублики простые | 0,5 | 25% |
Булочки молочные | 0,5 | 25% |
Субпродукты (головы, ноги, крылья, желудки, шеи) | 0,5 | 25% |
Курица, 1 категории | 0,5 | 25% |
Икра белужья зернистая | 0,5 | 25% |
Бройлеры (цыплята) 1 кат. | 0,5 | 25% |
Килька каспийская | 0,5 | 25% |
Килька каспийская, анчоусовидная | 0,5 | 25% |
Килька каспийская, обыкновенная | 0,5 | 25% |
Кета соленая | 0,5 | 25% |
Мясо кролика | 0,5 | 25% |
Бройлеры (цыплята) 2 кат. | 0,5 | 25% |
Курица, 2 категории | 0,5 | 25% |
Витамин B6 в продуктах питания находится в трех видах: пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин². В медицине применяется только пиридоксин (pyridoxine) в виде гидрохлорида под такими торговыми названиями: Пиридоксин, Пиридоксина гидрохлорид, Витамин B6, Пиридоксин буфус.
Производители и дизайн упаковки могут отличаться.
Свойства
Витамин B6 участвует в метаболических процессах, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервных систем. Пиридоксин входит в состав многих коферментов, участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, гистамина и в липидном обмене.
После введения в организм пиридоксина гидрохлорида проходит процесс трансформации в печени с образованием активных метаболитов. Они распределяются по мышечной ткани, нервным волокнам и по клеткам печени. Проникают от матери к плоду через плаценту и в грудное молоко. Метаболиты выводятся преимущественно почками и частично с желчью.
Показания
- недостаток витамина B6 (гиповитаминоз);
- анемии;
- паркинсонизм;
- хорея;
- токсикоз беременных;
- гепатит;
- экссудативный диатез;
- нейродермиты;
Противопоказания
Только гиперчувствительность к пиридоксину.
С осторожностью
- при язвенных болезнях и проблемах с 12-ти перстной кишкой;
- при тяжелых поражениях печени;
- ИБС (ишемическая болезнь сердца).
При беременности и лактации
С осторожностью и только по назначению врача. Например, при сильном токсикозе.
Дозирование
Пиридоксин вводится уколами внутримышечно, внутривенно или подкожно в дозе 50-150 мг в сутки. Для профилактики гиповитаминоза достаточно в сутки по 40 мг вещества в виде инъекций. При паркинсонизме - 100 мг в сутки. При анемии рекомендованную доктором дозу вводят 2 раза в неделю. Терапия продолжается по предписанию врача в зависимости от тяжести состояния пациента.
Побочные реакции
- аллергические реакции;
- редко — повышенное выделение соляной кислоты слизистой желудка.
Передозировка
Пиридоксин крайне редко вызывает отравления и другие виды передозировки.
Взаимодействие лекарств
- Витамин B6 и B1, а также диуретики усиливают действие друг друга.
- С гормональными контрацептивами увеличивается концентрация витамина в плазме крови.
- Угнетает эффект леводопы и снижает концентрацию фенитоина и фенобарбитала.
- С пенициллином, изоникотингидразидом, циклосерином падает эффективность пиридоксина.
Потребность организма в витамине
В умеренных количествах витамин B6 содержится в некоторых растениях и продуктах животного происхождения. Например, в злаках, некоторых овощах, мясе, рыбе и её печени, коровьем молоке, куриных яйцах. Суточная потребность витамина B6 составляет:
- для взрослых — 1,1 — 1,5 мг;
- для беременных и кормящих женщин — от 2 до 2,2 мг;
- для детей до 1 года — 0,3-0,6 мг (источник №2).
Хранение и отпуск из аптек
Хранить препарат следует в оригинальной упаковке, в защищённом от света месте. Раствор нельзя замораживать и нагревать. Из аптек отпускается по рецепту.
Брутто-формула
C 8 H 11 NO 3Фармакологическая группа вещества Пиридоксин
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
65-23-6Характеристика вещества Пиридоксин
Белый мелкокристаллический порошок без запаха горьковато-кислого вкуса. Легко растворим в воде, трудно — в спирте. Под влиянием света в водных растворах разрушается.
Фармакология
Фармакологическое действие - восполняющее дефицит витамина B 6 .Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина B 12 , фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Применяется с целью активации метаболических процессов в миофибриллах, особенно при гипоксии миокарда. Суточная потребность для взрослых составляет 2-2,5 мг, для детей от 6 мес до 1 года — 0,5 мг, 1-1,5 лет — 0,9 мг, 1,5-2 лет — 1 мг, 3-4 лет — 1,3 мг, 5-6 лет — 1,4 мг, 7-10 лет — 1,7 мг, 11-13 лет — 2 мг, для юношей 14-17 лет — 2,2 мг, для девушек 14-17 лет — 1,9 мг.
Применение вещества Пиридоксин
B 6 -гиповитаминоз, токсикоз беременных, сидеробластная анемия, лейкопении, заболевания ЦНС (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтля, радикулиты, невриты, невралгии, болезнь Меньера), морская и воздушная болезни, атеросклероз, сахарный диабет, себорееподобный и несеборейный дерматиты, опоясывающий герпес, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез, применение препаратов группы изониазида.
Противопоказания
Гиперчувствительность.
Ограничения к применению
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Побочные действия вещества Пиридоксин
Аллергические реакции, повышение кислотности желудочного сока.
Взаимодействие
Эффект снижают циклосерин, пеницилламин. Фармацевтически несовместим с витаминами B 1 и B 12 . Ослабляет противопаркинсоническую активность леводопы.
Пути введения
Внутрь, в/м , в/в , п/к .
Взаимодействия с другими действующими веществами
Связанные новости
Торговые названия
Название | Значение Индекса Вышковского ® |
В первой половине прошлого века были начаты научные исследования, связанные с витамином В6, которые продолжаются многими учеными и до настоящего времени. В 1934 году исследователь Пауль Дьерди впервые открыл этот витамин. Он же первым дал в 1939 году открытому веществу общепринятые теперь названия - витамин В6, пиридоксин. В 1938 году американский исследователь первым изолировал чистый кристаллический водорастворимый пиридоксин.
Витамин В6 на самом деле представляет собой группу витаминов: пиридоксин, пиридоксинал и пиридоксамин, которые тесно связаны между собой и действуют совместно (калоризатор). Необходим В6 для образования антител и красных кровяных клеток.
Физико-химические свойства витамина В6
По своей химической природе вещества группы витамина В6 являются производными пиридина. Представляет собой белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в и .
Враги: длительное хранение, вода, процесс пищевой обработки, эстрогены.
Суточная потребность в витамине В6
В таблице указаны более подробные данные суточной потребности пиридоксина:
Возраст/пол | Суточная потребность (мг) |
Грудные дети 0-6 месяцев | 0,5 |
Дети от 6 месяцев до 1 года | 0,9 |
Дети от 1 года до 3 лет | 1,0 |
Дети 4-6 лет | 1,3 |
Дети 7-10 лет | 1,6 |
Подростки юноши 11-14 лет | 1,8 |
Подростки девушки 11-14 лет | 1,6 |
Юноши 15-18 лет | 2,0 |
Девушки 15-18 лет | 1,7 |
Мужчины 19-59 лет | 2,0 |
Женщины 19-59 лет | 1,8 |
Мужчины 60-75 лет | 2,2 |
Женщины 60-75 лет | 2,0 |
Мужчины старше 75 лет | 2,3 |
Женщины старше 75 лет | 2,1 |
Беременные женщины | 2,1 |
Женщины кормящие грудью | 2,3 |
Витамин В6 способствует должному усвоению белка и жира. Способствует превращению триптофана - незаменимой аминокислоты - в . Помогает предотвращать различные нервные и кожные расстройства. Облегчает состояние тошноты. Способствует правильному синтезу нуклеиновых кислот, препятствующих старению. Уменьшает ночные спазмы мышц, судороги икроножных мышц, онемение рук, определенные формы невритов конечностей. Действует как натуральное мочегонное средство.
Люди, употребляющие белок в большом количестве, нуждаются в этом витамине (calorizator). Витамин В6 может уменьшить потребность диабетиков в инсулине, и, если его доза не отрегулирована, это может привести к понижению содержания сахара в крови.
Пиридоксин полезен при следующих заболеваниях:
- Лейкопении;
- Анемии;
- Токсикоз во время беременности;
- Болезнь Меньера;
- Воздушная и морская болезнь;
- Гепатиты;
- Болезни нервной системы;
- Различные кожные болезни.
Вредные свойства витамина В6
Пиридоксин хорошо переносится во всех формах. Обладает очень низкой токсичностью. У людей с индивидуальной непереносимостью к пиридоксину могут развиться аллергические реакции в виде крапивницы. Вред может нанести лишь при длительном приеме в очень больших дозах. В этом случае возникают симптомы: онемение конечностей, покалывание, чувство сдавливания, потеря чувственности.
Усвояемость витамина В6
Витамин В6 хорошо усваивается организмом, а его излишки выводятся с мочой. Выводится через 8 часов после приема и как все должен восполняться, но если не хватает в организме усвоение витамина заметно ухудшается.
Симптомы дефицита витамина В6:
- Сонливость, раздражительность, заторможенность;
- Потеря аппетита, тошнота;
- Сухость кожи над бровями, вокруг глаз, на шее;
- Трещины и язвочки в уголках рта;
- Очаговое выпадение волос;
- Бессонница;
- Депрессия;
- Метеоризм;
- Появление камней в почках;
- Конъюнктивит;
- Стоматит.
Для грудных детей характерны следующие симптомы дефицита пиридоксина:
- Повышенная возбудимость;
- Судороги, напоминающие эпилепсию;
- Задержка роста;
- Желудочно-кишечные расстройства.
Заболевания, вызываемые дефицитом В6: анемия, себорейный дерматит, глоссит.
Избыток витамина В6 в организме
Обычно пиридоксин хорошо переносится во всех формах и быстро выводится естественным путем с мочой. Но вред могут нанести при длительном приеме большие дозы витамина В6. Дневные дозы, начиная с 2-10 грамм, могут вызвать неврологические расстройства. Возможные симптомы избыточного приема витамина В6 - беспокойство во сне и слишком яркие воспоминания сновидений (калоризатор). Не рекомендуется более 500 мг в день.
Взаимодействие витамина В6 (Пиридоксина) с другими веществами
Пиридоксин необходим для надлежащего усвоения . Необходим для образования и соединений .
Люди, страдающие артритом, получающие лечение пеницилламином, должны принимать добавки этого витамина.
Добавки этого витамина не должны принимать те, кто в связи с болезнью Паркинсона принимают препарат леводопа.
Витамин В6 вместе с витаминами , и благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, предупреждает возникновение ишемии, атеросклероза и инфаркта миокарда.
Больше о витамине В6 смотрите в видео-ролике «Органическая химия. Витамин В6»
Описание
Прозрачная жидкость коричневого цвета с запахом карамели.
Состав
Активные вещества: магния лактата дигидрат - 186 мг, магния пидолат - 936 мг, пиридоксина гидрохлорид - 10 мг.
Вспомогательные вещества: натрия дисульфит (Е223), натрия сахаринат (Е954), ароматизатор вишнево-карамельный, вода очищенная.
Состав ароматизатора вишнево-карамельного: алкоголяты и спиртовые настойки малины, апельсина, какао, черной смородины, экстракты кофе, бобов Тонка, гемантуса и пажитника, ванилин, этилванилин, мальтол (Е 636), пиперонал, оксифенилон, ацетилметилкарбинол, диацетил, изоамил ацетат, гамма-ноналактон, иононы, метилизоевгенол, бензойный альдегид, карамель (Е 150), пропиленгликоль (Е 1520).
Фармакотерапевтическая группа
Средства на основе магния. Код ATX : А12СС.
Фармакодинамика
Физиологические аспекты:
Магний является преимущественно внутриклеточным катионом. Он снижает возбудимость нейронов и нейромышечную передачу возбуждения, принимает участие во многих ферментативных процессах.
Магний является существенным элементом органов и тканей: в костной ткани находится половина от общего количества содержащегося в организме человека магния.
Клинические аспекты:
Уровни магния в сыворотке:
Между 12 и 17 мг/л (1 - 1,4 мЭкв/л или 0,5 - 0,7 ммоль/л): указывают на умеренный дефицит магния ниже 12 мг/л (1 мЭкв/л или 0,5 ммоль/л): указывают на тяжелый дефицит магния. Дефицит может быть: первичным, из-за врожденной аномалии метаболизма магния, вторичным, из-за неадекватного поступления (тяжелое недоедание, алкоголизм, полное парентеральное питание), нарушений желудочно-кишечного всасывания (хронический понос, желудочно-кишечный свищ, гипопаратироидизм), излишних потерь на почечном уровне (заболевание канальцев, значительная полиурия, злоупотребление диуретиками, хронический пиелонефрит, первичный гиперальдостеронизм, лечение цисплатином).
Пиридоксин (витамин В6) участвует во многих метаболических процессах организма, в регуляции метаболизма нервной системы.
Биологические свойства пиридоксина обеспечиваются пиридоксаль-5-фосфатом, который образуется в организме при участии фермента пиридоксалькиназы,
Витамин В6 улучшает всасывание магния из ЖКТ и его проникновение в клетки, что обуславливает эффективность комбинации данных веществ.
Фармакокинетика
Желудочно-кишечная абсорбция магниевых солей происходит частично путем пассивного механизма, в котором растворимость соли играет определяющую роль. Степень этой абсорбции не превосходит 50%. Выведение происходит прежде всего с мочой.
Показания к применению
Данное лекарственное средство содержит магний и применяется для коррекции дефицита этого элемента в организме
Комбинация определенного числа следующих симптомов может свидетельствовать о дефиците магния:
Нервозность, раздражительность, слабая тревога, преходящая усталость, небольшие нарушения сна, Признаки тревоги, такие как желудочно-кишечные спазмы или учащенное сердцебиение (при здоровом сердце), Мышечные судороги, ощущение покалывания
Назначение магния может помочь снять эти симптомы.
Если после одного месяца лечения улучшения не наблюдается, продолжение монотерапии данным препаратом нецелесообразно.
Противопоказания
Применение препарата противопоказано в следующих случаях:
Повышенная чувствительность к одному из компонентов тяжелая почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 30 мл/минуту совместный прием с леводопа.
Особые указания и предосторожности применения
Специальные преду преждения
В случае сопутствующего дефицита кальция, дефицит магния должен быть устранен до устранения дефицита кальция, т.е. до начала приема препаратов кальция.
При тяжелом дефиците магния и нарушениях всасывания для лечения должен быть выбран внутривенный способ введения препаратов.
ОН НЕ МОЖЕТ ВВОДИТЬСЯ ИНЪЕКЦИОННО!
Меры предосторожности
При умеренной почечной недостаточности следует соблюдать осторожность в целях предупреждения риска, связанного с гипермагниемией.
В связи с присутствием сахарозы, препарат противопоказан при непереносимости фруктозы, синдроме нарушенной абсорбции глюкозы или галактозы или дефиците сахаразы-изомальтазы.
С осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцати перегной кишки, ишемической болезни сердца.
При тяжелых поражениях печени пиридоксин в высоких дозах может вызывать ухудшение ее функции. При применении пиридоксина в высоких дозах(> 200 мг/день) в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев или в некоторых случаях - лет) может развиться сенсорная нейропатия, которая сопровождается такими симптомами, как онемение и вестибулярные нарушения, тремор дистальных отделов конечностей и постепенно развивающаяся сенсорная атаксия (нарушения координации движений). Эти нарушения обычно являются обратимыми и проходят после отмены высоких доз витамина В6.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие формы взаимодействия
Вы обязательно должны систематически информировать Вашего врача обо всех лекарственных препаратах, которые Вы принимаете.
Соли фосфора или кальцияЭти препараты угнетают всасывание магния из кишечника.
Комбинации, которые следует принимать во внимание
Пероральные тетрациклиныМежду приемом внутрь тетрациклинов и магния следует соблюдать интервал не менее 3 часов, в связи со снижением всасывания тетрациклинов в желудочно- кишечном тракте.
Пероральные тромболитические средстваМагний ослабляет их действие.
Магний уменьшает усвоение железа.
ЛеводопаПри одновременном применении с леводопой уменьшаются или полностью угнетаются эффекты леводопы.
Витамин В 6 , комбинации, которые следует принимать во внимание
Гормональные контрацептивыПри одновременном применении с гормональными контрацептивами возможно повышение концентрации пиридоксина в плазме крови.
ДиуретикиПри одновременном применении потенцируется действие диуретиков.
Изоникотингидразид , пеницилламин , циклосеринПри одновременном применении с изоникотингидразидом, пеницилламином, циклосерином возможно уменьшение эффективности пиридоксина.
Фенитоин, фенбарбиталПри одновременном применении с фенитоином, фенбарбиталом возможно уменьшение концентраций в плазме крови фенитоина и фенобарбитала
Беременность и грудное вскармливание
Беременность
Данное лекарство, при необходимости, можно применять на любом сроке беременности. Если, в ходе лечения препаратом, Вы обнаружили, что беременны, посоветуйтесь с врачом, который решит, нужно ли Вам продолжать лечение.
Период грудного вскармливания
Применение содержащихся в препарате магния и витамина В6 считается совместимым с периодом лактации. Данные по этому вопросу ограничены максимальной ежедневной дозой витамина В6.
Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами
Вспомогательные вещества, которые важны для правильного и эффективного использования лекарственного препарата
Данный лекарственный препарат содержит дисульфит, который может вызывать или ухудшать реакции аллергического типа, включая анафилактические реакции, у больных, подверженных особому риску.
Дозировка и способ применения
Данный лекарственный препарат показан для приема внутрь. ОН НЕ МОЖЕТ ВВОДИТЬСЯ ИНЪЕКЦИОННО!
Содержимое ампул следует разводить в половине стакана воды.
Взрослые-. 3-4 ампулы в сутки, разделенные на 2- 3 приема во время еды.
Дети весом свыше 10 кг (в возрасте около 1 года и старше)-. 10-30 мг/кг/сутки (0,4-1,2 ммоль/кг/сутки), то есть 1 -А ампулы в сутки, разделенные на 2-3 приема во время еды. Не принимайте двойную дозу для восполнения пропущенной!
Лечение следует прекратить после нормализации уровня магния в крови.
ВНИМАНИЕ:
АМПУЛЫ - САМОНАДЛАМЫВАЮЩИЕСЯ, НЕ ТРЕБУЮТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПИЛОЧКИ! Чтобы открыть ампулу, возьмите ее за кончик (можно предварительно покрыть ее куском ткани) и отломите кончик резким движением. Следуйте инструкции, изображенной на картинке!
Передозировка
Пероральная передозировка магния обычно не приводит к токсическим реакциям, если почки функционируют нормально. Однако, отравление магнием может развиться в случае почечной недостаточности.
Токсические эффекты зависят от уровня магния в крови, а симптомы их следующие:
Падение артериального давления, тошнота, рвота, угнетение ЦНС, нарушенные рефлексы, изменения ЭКГ, угнетение дыхания, кома, остановка сердца и дыхательный паралич, анурический синдром.
При приеме большой дозы - риск анурического синдрома.
Лечение: регидратация, форсированный диурез. При почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ.
Как и все лекарства, данный препарат может вызывать у некоторых людей неприятные явления той или иной степени.
Диарея абдоминальные боли кожные реакции аллергические реакции
В связи с наличием натрия дисульфита (Е 223) в данной форме выпуска препарата (раствор для приема внутрь), присутствует риск аллергических реакций, вплоть до анафилактических, и бронхоспазма.
Обо всех нежелательных явлениях, не упомянутых в данной инструкции по медицинскому применению препарата, сообщайте Вашему врачу.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
Не принимать по истечении срока хранения, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Упаковка
По 10 ампул желтого стекла типа III, емкостью 10 мл, с двумя или одной линией разлома на каждом из двух концов ампулы вместе с инструкцией по применению в картонной коробке.
Производитель
САНОФИ-АВЕНТИС ФРАНС, произведено Кооперасьон Фармасетик Франсэз, Франция.
Адрес производства
Place Lucien Auvert,
France (Франция).
Претензии по качеству лекарственного препарата и сообщения о нежелательных реакциях направлять по адресу:
Представительство АО «Sanofi-Aventis Groupe» Французская Республика в Республике Беларусь
220004, Минск, ул. Димитрова, 5, офис 5/2, тел./факс: (375 17) 203 33 11.